В России изменились правила обязательного медстрахования. Что это значит?

В России меняются правила обязательного медицинского страхования. Граждан отправят на диспансеризацию и выяснят, кто и чем болеет. Далее россиян начнут активно лечить. При этом не последнюю роль тут будут играть страховые компании. Зачем это делается?
Фото В России изменились правила обязательного медстрахования. Что это значит?
РИА Новости / Виталий Белоусов
Facebook
ВКонтакте
share_fav

С 28 мая 2019 года в России изменились правила обязательного медицинского страхования. Какие важные новшества ждут граждан?

Что меняется?

Сам указ Минздрава и новые правила занимают почти 100 страниц. Если есть желание, то можно изучить их подробно.

Ключевые новации:

  • Профилактическое направление в работе поликлиник будет усилено.

  • В ближайшие два года в России будет проведена диспансеризация и профилактический осмотр граждан. По результатам обследования для каждого жителя будет определена группа здоровья.

  • Если у гражданина будет выявлено хроническое заболевание, которое требует постоянного контроля врача, человека поместят под диспансерное наблюдение. Обследовать таких пациентов будут регулярно, раз или два раза в год, а то и чаще. О необходимости пройти повторное обследование ему будут напоминать работники медучреждения, а также представители страховой компании, выдавшей полис ОМС.

  • Страховые компании теперь должны работать с обращениями и жалобами граждан, помогать им в случае возникновения спорных ситуаций. При возникновении у пациента сомнений в качестве проведенного обследования и лечения страховые представители могут назначить экспертизу полученного лечения.

Что это значит?

В российской медицине растет роль страховых. Много лет в сегменте ОМС они были просто каналом перекачки госденег из бюджета в поликлиники. Теперь они будут гораздо активнее вовлечены в процесс оказания медицинских услуг населению.

При этом контроль за эффективностью деятельности медицинских страховщиков может быть передан Федеральному фонду обязательного медстрахования. Он сможет оценивать качественные показатели компаний, в числе которых не только объем жалоб на страховщиков, но и смертность среди застрахованных по ОМС граждан. Таким образом, для страховых могут быть выработаны ключевые показатели эффективности, привязанные к выполнению нацпроекта «Здоровье».

Хочешь понять, что происходит на самом деле?

Читай Телеграм канал и Яндекс. Дзен канал «Ясно Понятно».

Просто и доходчиво - о самых важных новостях в обществе, политике и экономике.

Без лишних слов расскажем о том, кто виноват и что делать.

#омс
#диспансеризация
#медицина