Дайджест газеты "Коммерсант" от 13 января 2015 года (часть I)

AK&M

Дайджест газеты "Коммерсант" от 13 января 2015 года (часть I)

НЕВОЗМОЖНО ТЕРПЕТЬ ЭТУ СОЛЬ
РОСПОТРЕБНАДЗОР ПРЕДЛОЖИЛ МАГАЗИНАМ ИЗБАВИТЬСЯ ОТ УКРАИНСКОЙ И БЕЛОРУССКОЙ СОЛИ

Как стало известно "Ъ", Роспотребнадзор рекомендовал розничным сетям изъять из оборота продукцию крупнейших производителей соли Украины и Белоруссии, на которых приходится 56% рынка. Их место готовы занять отечественные компании, мощности которых сейчас недозагружены на 40%. Девять лет назад лишь слухов о прекращении поставок с Украины соли хватило, чтобы цены на нее взлетели в десять раз.
Экономическая ситуация в стране может приобрести новый вкус. Управление Роспотребнадзора по Ленинградской области разослало в середине декабря прошлого года торговым сетям письмо (копия есть у "Ъ") с просьбой предоставить информацию о наличии на полках соли с Украины (производители "Артемсоль", "Славянская соль") и из Белоруссии ("Мозырьсоль", "Белкалий") "в целях исключения из оборота указанной продукции". Тогда же Роспотребнадзор в ходе плановых проверок внешних поставок обнаружил, что соль этих предприятий не соответствует требованиям пищевой продукции по содержанию различных примесей, йода, а также органолептическим показателям. Ведомство поручило усилить контроль за товаром при его пропуске через границу.
Аналогичная ситуация сложилась и в других регионах. "Мы получали в конце прошлого года подобные письма в Тульской области и в Марий-Эл, но они носили не запретительный, а рекомендательный характер",- рассказал "Ъ" начальник управления по связям с общественностью X5 Retail Group Владимир Русанов. Основной соляной поставщик ритейлера (примерно 50%) - белорусская "Мозырьсоль", ее продукция продается во всех сетях Х5 Retail Group, отмечает он. Представитель Metro Оксана Токарева сообщила, что ритейлер получил такие же письма в Тверской и Ростовской областях. "В наших магазинах была представлена продукция украинской "Артемсоли". После обращений Роспотребнадзора товар снят с продажи",- добавила она. На полках "О`кей" из указанных Роспотребнадзором компаний была представлена продукция только "Артемсоли". Член правления компании Марина Каган говорит, что в сети знали о претензиях к качеству украинской соли и вывели ее из ассортимента еще в декабре 2014 года. "Она была самой дешевой в своей категории",- отмечает она. На федеральном уровне рекомендаций отказаться от украинской и белорусской соли пока не поступало, подчеркивают в торговых сетях. Контроль качества и безопасности продуктов питания ведется в постоянном режиме, претензии к качеству соли ряда производителей возникали у службы и ранее, говорят в пресс-службе Роспотребнадзора. Сейчас мониторинг ситуации на рынке соли продолжается, дополнительных мер ограничения реализации соли не вводилось, уверяют в ведомстве.
Исполняющий обязанности гендиректора "Артемсоли" Денис Фоменко считает, что российское ведомство действует в интересах отечественных игроков. "Местный производитель не может по-другому с нами конкурировать,- убежден он.- Мы работаем 130 лет, и до недавнего времени вопросов не было. Мы готовы представить все необходимые документы о качестве продукции и участвовать в любых экспертизах". В "Мозырьсоли" подчеркивают, что пока непосредственно компании никто не предъявил никаких конкретных претензий по качеству производимой продукции. Получить комментарий "Славянской соли" и "Белкалия" вчера не удалось.
Российский рынок соли на 59% состоит из импортной продукции, свидетельствуют данные ассоциации Руспродсоюза за первое полугодие 2014 года. Основными импортерами являются Украина ("Артемсоль" - 23,9% рынка, "Славянская соль" - 2,3%) и Белоруссия ("Мозырьсоль" - 29,1%, "Белкалий" - 0,5%), то есть 56% рынка. Отечественные игроки занимают 41% рынка: 33,4% - "Руссоль", принадлежащая собственнику "Помидорпрома" Максиму Протасову, 7,6% - "Тыретский солерудник", бенефициаром которой считается сын генпрокурора России Артем Чайка.
Время для принятия протекционистских мер в пользу российских производителей соли выбрано удачно. Политические отношения между Россией и Украиной обострены до предела, с Белоруссией они также охладились в конце прошлого года, после того как у российских властей появился целый ряд претензий по поводу скрытого импорта соседней республикой запрещенных к ввозу в РФ продуктов из Евросоюза.
Однако еще в ноябре 2014 года российский Минсельхоз фиксировал недостаток соли в России из-за спада ее поставок с Украины. "Показатели обеспеченности России пищевой солью занижены. Это связано с достаточно большим количеством соли с Украины",- заявлял тогда замминистра сельского хозяйства Андрей Волков.
В 2006 году в России разразилась настоящая паника, когда возникли всего лишь слухи о прекращении поставок соли с Украины (подробно см. справку). Однако сейчас возможность замены импортной продукции есть. "В последние годы российские солепроизводители провели серьезную модернизацию и расширение производственных мощностей, но в настоящее время они загружены лишь на 62%",- говорит директор по развитию Руспродсоюза (туда входит и "Руссоль") Дмитрий Востриков. Он отмечает, что в странах ближнего зарубежья качественные характеристики соли определяются более мягким стандартом, чем в России, что позволяет ввозить импортную соль, произведенную из отвалов калийной (непищевой) соли, и продавать ее как пищевую. Кроме того, добавляет эксперт, в импортной соли процент нерастворимого остатка (то есть примеси к соли, которая в том числе содержит тяжелые металлы) может быть существенно выше, чем в отечественной.

БЕРЛИН НА ЧЕТВЕРКУ
МИНИСТРЫ ИНОСТРАННЫХ ДЕЛ ПЫТАЮТСЯ В ГЕРМАНИИ СПАСТИ МИРНЫЙ ПРОЦЕСС НА УКРАИНЕ

Вчера в Берлине главы МИДов "нормандской четверки" - РФ, Германии, Франции и Украины - обсуждали ход выполнения минских договоренностей по перемирию в Донбассе. От исхода встречи зависит перспектива проведения таких же переговоров на высшем уровне. За тем, как дипломаты пытались выработать содержательную повестку для глав государств, в Берлине наблюдала специальный корреспондент "Ъ" ЕЛЕНА ЧЕРНЕНКО.
Переговоры проходили в резиденции внешнеполитического ведомства ФРГ - на вилле "Борзиг". Внешне все собеседники демонстрировали нацеленность на прогресс. Министр иностранных дел Украины Павел Климкин в своем аккаунте в Twitter по прилете в Германию описал свой настрой рифмами: "Вновь в Берлине. Нормандский формат. Нам нужен результат".
Глава МИД РФ Сергей Лавров был настроен не менее решительно. "Нас очень тревожит возобновление обстрелов (наблюдатели ОБСЕ сообщили о существенном увеличении случаев нарушения режима прекращения огня на востоке Украины в течение 10-11 января.- "Ъ"). Нужно как можно скорее добиться полного и безусловного прекращения огня",- заявил он накануне вылета в Берлин. Министр призвал не использовать споры вокруг линии разграничения "как повод для возобновления применения тяжелых орудий" и потребовал "обеспечить решение системных проблем, наиболее серьезной из которых является отсутствие прогресса или даже начала движения в проведении конституционной реформы с участием всех регионов и политических сил Украины".
"В минских договоренностях было многое записано: необходимость прекращения и недопущения преследования участников событий на юго-востоке Украины, разработки программы экономического восстановления Донбасса, разработки закона об особом статусе провозглашенных республик,- напомнил Сергей Лавров.- Ничего из этого пока не делается".
Глава МИД ФРГ Франк-Вальтер Штайнмайер, открывая встречу, признал, что не уверен в ее успехе. "Ситуация на юго-востоке Украины по-прежнему остается крайне напряженной. Я пригласил сегодня своих коллег в Берлин для поиска путей (урегулирования кризиса.- "Ъ"), которые еще не были испробованы,- заявил он журналистам.- Я не знаю, будет ли достигнут необходимый прогресс и уровень взаимопонимания между министрами, который бы позволил нам продолжить работу, но не использовать эту возможность было бы неправильно".
Сергей Лавров едва успел к началу переговоров "нормандской четверки": в первой половине дня он принимал в Москве своего латвийского коллегу Эдгара Ринкевича (см. стр. 6), а потому прилетел в Берлин позже всех. Одной из ключевых тем переговоров министров иностранных дел РФ и Латвии была ситуация на Украине. По итогам встречи Сергей Лавров напомнил, что урегулировать украинский конфликт втянутые в него стороны и международные посредники пытались в разных форматах. "Главное, чтобы они (форматы.- "Ъ") работали не только на производство бумаги, но и способствовали практическому воплощению договоренностей. Пока ни один из форматов не может этим похвастаться",- посетовал он.
Из трех ключевых договоренностей по Украине, действительно, толком не выполняется ни одно. Апрельское женевское и июньское берлинское соглашения полностью провалились. Более жизнеспособным поначалу казался сентябрьский Минский протокол, к выработке которого впервые были допущены представители самопровозглашенных республик Донбасса. Диалог между Киевом и ополченцами стал возможен как раз в результате договоренностей лидеров "нормандской четверки" - президентов России, Франции, Украины и канцлера ФРГ. Хотя благодаря Минскому протоколу на юго-востоке Украины и установилось относительное перемирие, из 12 его пунктов худо-бедно выполняются лишь два.
В конце декабря лидеры стран "нормандской четверки" в ходе телефонных переговоров договорились предпринять усилия по реанимации минских договоренностей. При этом президент Украины Петр Порошенко с ходу поспешил заявить о планах глав государств 15 января провести личную встречу в Астане. Позже, однако, представители канцлера ФРГ, а также президентов России и Франции оговорились: встреча состоится только в том случае, если заранее будет понятно, что она приведет к реальному прогрессу.
На момент сдачи номера в печать берлинские переговоры министров еще не завершились. Источники "Ъ" в делегациях стран-участниц по-разному оценивали их шансы на успех. Собеседник "Ъ" в делегации РФ сказал, что российская сторона "твердо нацелена на Астану, но все будет зависеть от того, удастся ли министрам согласовать проект решения, который ляжет на стол главам государств". Источник же "Ъ" в немецкой делегации отметил, что "шансы на проведение встречи в Астане именно 15 января невелики - возможно, она состоится позже".

СОЦИАЛЬНОЕ - ЗНАЧИТ ЛЬГОТНОЕ
НЕПОЛИТИЧЕСКИЕ НКО МОГУТ ПОЛУЧИТЬ ПОСЛАБЛЕНИЯ ОТ ГОСУДАРСТВА

По сведениям "Ъ", в течение весенней сессии Госдумы могут быть внесены поправки в законодательство о некоммерческих организациях и установлены критерии деятельности социально ориентированных НКО, создан их единый реестр, дающий право на получение налоговых и арендных льгот. Эти инициативы будут оглашены на общероссийском форуме "Государство и гражданское общество: сотрудничество во имя развития" 14-15 января. В работе форума может принять участие Владимир Путин, а по его итогам его организаторы - Общественная палата РФ и "Общероссийский народный фронт" - ждут соответствующих поручений президента.
Форум состоится 14-15 января по инициативе Общественной палаты РФ (ОП) и станет отправной точкой для выстраивания новой системы взаимодействия власти с некоммерческим сектором. Акцент предполагается сместить в сторону поддержки социально ориентированных НКО. Как уже писал "Ъ", ОП в своем докладе о состоянии гражданского общества за 2014 год зафиксировал "существенный рост сектора социально ориентированных НКО". А глава ОП Александр Бречалов предложил законодательно определить как понятие "социально ориентированная НКО", так и четкие критерии их деятельности, создать единый реестр таких НКО, попадание в который давало бы преференции, в том числе налоговые льготы и льготы по аренде помещений (см. "Ъ" от 28 ноября). Сейчас реестры таких НКО есть у Минэкономики, Росстата, Минюста, единый реестр мог бы вырабатываться межведомственной комиссией с привлечением самих НКО. Накануне Нового года господин Бречалов (он также является сопредседателем центрального штаба президентского движения ОНФ) обсудил возможные новации с Владимиром Путиным.
Президент может принять участие в работе форума НКО. Вчера его пресс-секретарь Дмитрий Песков не исключил, что господин Путин примет приглашение.
Организаторы форума - Общественная палата, "Общероссийский народный фронт", президентские грантораспределители - ждут от него одобрения инициатив форума и поручений по поддержке социально ориентированных НКО.
Источник "Ъ" в администрации президента (АП) подтвердил, что на форуме будет оформлен тренд на взаимодействие с НКО на весь 2015 год, и не исключил, что подобные форумы станут регулярными. Инициативы, нашедшие место в докладе Общественной палаты, в АП считают "вполне разумными": собеседник "Ъ" не исключил, что если форум поддержит их, то и президент найдет форму, каким образом отреагировать на них. При этом собеседник "Ъ", близкий к руководству ОП, считает, что законодательные инициативы по поддержке социально ориентированных НКО могут быть внесены в Госдуму уже в ходе весенней сессии.
Деятельность политических НКО на форуме обсуждаться не будет, никаких предложений по регулированию их деятельности его организаторы не готовили. Напомним, действующее законодательство обязывает НКО, которые занимаются политической деятельностью и получают зарубежное финансирование, регистрироваться в Минюсте в качестве иностранных агентов, устанавливает для них особый порядок проверки (см. стр. 5). Также в конце ноября в законодательство внесены поправки, в соответствии с которыми НКО-"иностранным агентам" запрещено участвовать в выборах, в частности, в качестве наблюдателей.
Член ОП РФ, член центрального штаба ОНФ Любовь Духанина поддерживает внесение поправок. По ее мнению, социально ориентированные НКО могли бы брать на себя часть государственных функций, но увеличить объем средств, передаваемых НКО, невозможно без установления более четких правил их работы. Она не считает, что социально ориентированные НКО будут противопоставлены политическим, но отмечает, что деятельность первых НКО не должна быть забюрократизирована.
По словам президента Института проблем гражданского общества (один из грантооператоров) Марии Слободской, "часть конкурсных средств могла бы выделяться не на будущие проекты" НКО, а на "расширение и тиражирование их опыта", иначе НКО зачастую "изобретают велосипед". Также, по ее мнению, необходима "большая определенность с тематиками", по которым операторы выдают гранты, усовершенствование экспертизы проектов и исследование эффективности инвестирования госсредств в некоммерческий сектор. Уполномоченный по правам человека в РФ Элла Памфилова сказала "Ъ", что необходимо скорректировать грантовую государственную политику, в том числе "давать импульсы для развития новых организаций".

ИНВЕСТОР ПОТЕРЯЛ ВКУС К ПИФУ
КОЛЛЕКТИВНЫЕ ИНВЕСТИЦИИ ПРОИГРАЛИ ВКЛАДАМ

Минувший год оказался самым провальным для рынка коллективных инвестиций с 2008 года. С учетом оттока 4,3 млрд руб. в минувшем декабре за год инвесторы забрали из открытых паевых фондов более 15 млрд руб. Стремительный взлет курсов доллара и евро, ускорение инфляции, рост ставок по депозитам - все эти факторы лишили привлекательности рублевые инвестиции в паевые фонды.
Негативный настрой инвесторов не отпускал рынок коллективных инвестиций весь прошлый год. В январе и феврале среднемесячный чистый отток средств из паевых фондов составлял 600 млн руб., но уже в марте вывод средств ускорился до 2,3 млрд руб. В последующие полгода клиенты фондов ежемесячно забирали больше 1 млрд руб. Небольшое затишье на рынке наблюдалось только в сентябре и октябре, когда оттоки замедлились до 450 млн руб. в месяц. Однако уже в декабре бегство инвесторов ускорилось и достигло рекордного за последние шесть лет значения. По оценке "Ъ", основанной на данных Национальной лиги управляющих, отток составил 4,3 млрд руб. Всего за 12 месяцев частные инвесторы вывели из открытых фондов 15,3 млрд руб. Больше рынок коллективных инвестиций терял лишь в кризисном 2008 году - свыше 16 млрд руб.
Массовое бегство инвесторов из паевых фондов в конце года было спровоцировано стремительной девальвацией рубля, отмечают участники рынка. Так, в середине декабре курс доллара впервые в истории преодолел уровень 80 руб./$, а курс евро - 100 руб./€.
Даже с учетом того, что по итогам месяца курсы опустились ниже рекордных значений (до 56 руб./$ и 68,6 руб./€), по итогам года рубль оказался в числе аутсайдеров среди валют развивающихся стран. "У каждого инвестора есть запас терпения, и при курсе 45-50 руб./$ многие не выдержали и стали избавляться от рублей и рублевых активов",- отмечает управляющий директор по работе с частными клиентами ГК "Атон" Григорий Седов. Стремительный обвал рубля и набирающая скорость инфляция стимулировали спрос населения на товары, в том числе дорогостоящие, такие как квартиры и автомобили. "Чтобы сохранить покупательную способность своих рублевых сбережений, граждане решили перейти из категории инвесторов в категорию потребителей",- отмечает директор департамента управления активами "Альфа-капитала" Виктор Барк. По его словам, кто-то перешел из категории рублевых инвесторов в категорию долларовых инвесторов, но таких оказалось меньшинство. В декабре в фонды, ориентированные на валютные активы, инвесторы принесли около 2 млрд руб. Однако это обстоятельство не изменило общей картины.
Негативный отпечаток на предпочтения инвесторов наложило и решение Банка России повысить ключевую ставку до 17%. По словам аналитика "Газпромбанк - Управление активами" Дмитрия Турмышева, сильнее всего решение ЦБ повлияло на наиболее консервативные фонды облигаций. По данным НЛУ, в декабре отток средств из облигационных фондов превысил 4 млрд руб. "Решение ЦБ пойти на резкое повышение ставки привело к падению рублевого облигационного рынка. Рынок ОФЗ снизился в декабре более чем на 10%",- отмечает руководитель группы управления бумагами с фиксированной доходностью "Сбербанк управление активами" Евгений Коровин. Осложнила положение отрасли реакция банков на действия ЦБ. По данным регулятора, во второй декаде декабря среднее арифметическое максимальных процентных ставок по вкладам десяти крупнейших банков составило 15,3% годовых против 10,6% годовых в начале месяца. Доходность депозитов даже в крупных банках порой превышала 20% годовых.
Провал последних месяцев на рынке ПИФов в сочетании с падением цен на нефть и ухудшением прогнозов экономического развития укрепляет опасения участников рынка на продолжение оттока средств со стороны частных пайщиков. По словам Виктора Барка, для направления доверительного управления год будет крайне тяжелым. "В ближайшие годы инвестиции "в рубль" можно рассматривать только как спекулятивные на коротком интервале. Рубль будет очень долго находиться под сильным негативным давлением",- отмечает управляющий директор по инвестициям "ТКБ БНП Париба Инвестмент Партнерс" Владимир Цупров. По его словам, управляющие компании и другие профучастники будут еще активнее предлагать альтернативу - инвестиции в валютные инструменты, которые смогут конкурировать с рублевыми депозитами. По словам начальника отдела маркетинга и продаж "Райффайзен Капитал" Константина Кирпичева, все может поменяться, если остановится снижение цен на нефть, еще лучше, если бы они начали расти. Это вызовет укрепление рубля и, как следствие, уход инвесторов из долларовых активов. "Очевидно, что сначала появится спрос на консервативные рублевые инструменты (облигации), доходность к погашению которых сейчас очень велика. Потом вероятен спрос на российские акции. Это позитивный сценарий, который во многом может продублировать ситуацию 2009 года",- отмечает господин Кирпичев.

НЕФТЬ ПОЧТИЛИ МИНУТОЙ УМОЛЧАНИЯ
ЦЕНА BRENT НИЖЕ $50 ПРИЗНАНА В ПРАВИТЕЛЬСТВЕ "ПРОБЛЕМНОЙ"

Признаков "отскока" нефтяные цены при пересечении границы в $50 за баррель не продемонстрировали, Brent продолжала вчера дешеветь до $48 за баррель и ниже - на прогнозе Goldman Sachs о ее падении в марте до $42. В правительстве вчера просто не находили слов для оценки изменившейся конъюнктуры.
Первая в России полная рабочая неделя началась дальнейшим падением нефти Brent от уровня $50 вниз - вчера котировки определяющего для РФ конъюнктуру экспортного продукта снизились еще на 5%, до уровня ниже $48 за баррель. Таким образом, начавшийся еще в конце 2014 года раунд обвала нефтяных цен продолжается без признаков стабилизации.
Предположение "Ъ" о том, что в ближайшие дни правительство не будет комментировать ситуацию с госфинансами, подтвердилось на утреннем совещании премьер-министра Дмитрия Медведева с вице-премьерами. Основную тему глава правительства не упоминал, заявив лишь, что ситуация в экономике является "достаточно проблемной", и пообещав Белому дому "сложный финансовый год". Само совещание в открытой его части было посвящено докладу МЧС о чрезвычайных ситуациях во время новогодних каникул (глава министерства Владимир Пучков упомянул "семь крупномасштабных чрезвычайных ситуаций, в том числе пожар на ГРЭС в Сургуте, сбои электроэнергетики в Калининградской области, работа переправ на Дальнем Востоке, на юге нашей страны") и докладу вице-премьера Дмитрия Козака о новогоднем туристическом буме в Сочи (более 160 тыс. посетителей горнолыжного кластера за время отпусков).
Сообщение вице-премьера Ольги Голодец о последнем годе программы массового строительства новых детсадов также не стало проблемой - госпожа Голодец подтвердила, что, по ее прогнозам, нехватка около 400 тыс. мест в детсадах на конец 2014 года в этом году будет закрыта. Дмитрий Медведев добавил к числу проблем, "волнующих людей" в приоритетном порядке, вторую - жилищное строительство (напомним, прирост в ипотечном кредитовании в 2014 году составил около 30%, в 2015 году пока очевидно лишь сильное снижение темпов роста) и уточнил, что схема оперативной работы Белого дома над проблемами не меняется: это рабочие профильные совещания у вице-премьеров и совещания у премьер-министра.
Вероятно, первые официальные комментарии к изменившейся ситуации появятся 14 января на Гайдаровском форуме в Москве - впрочем, вряд ли они будут подробными. Напомним, ситуацию с падением цен нефти к уровням существенно ниже $60 ни правительство, ни ЦБ, ни консультирующие Белый дом аналитические центры в декабре не рассматривали. Вчерашнее падение цен на Brent между тем технически обеспечивалось реакцией рынка на прогнозы инвестбанка Goldman Sachs (GS), который допускает пиковое снижение цен до $35 за баррель и ожидает среднюю цену в первом полугодии 2015 года $43 за баррель. В CS отмечают, что в отличие от предыдущих периодов резкого падения цен теперь их восстановлению будет препятствовать наличие существенных запасов в нефтехранилищах и избыток танкерных мощностей. Не менее существенно и сохранение уровня добычи ОПЕК: теперь в инвестбанке не ожидают сокращения квот картеля и во второй половине 2015 года. Среднегодовой прогноз GS по Brent понижен до $50,40 за баррель, а на 2016 год - с $90 до $70 за баррель.
Отметим, аналитики других инвестбанков используют схожие модели, содержание их прогнозов по существу аналогично, изменяются лишь наклон графика падения цен и оценки "дна". Со схожим прогнозом в конце прошлой недели выступил Societe Generale, где ожидают среднегодовую цену Brent $55 за баррель. Отметим, что инвестаналитики довольно скептически относятся к идее быстрой балансировки предложения закрытием избыточной новой добычи в США и Канаде (сланцевая нефть): на прошлой неделе в США была остановлена работа 60 из 1,7 тыс. буровых установок (рекордное сокращение с 2010 года). МЭА, ОПЕК и Управление энергетической информации США представят скорректированные месячные прогнозы цен на этой неделе - эти публикации теоретически могут обозначить остановку тенденции на нефтяном рынке - или дальнейший обвал.

"ВПЕРВЫЕ ЧИСЛО ЖАЛОБ НА КАЧЕСТВО МЕДПОМОЩИ УМЕНЬШИЛОСЬ"
РУКОВОДИТЕЛЬ РОСЗДРАВНАДЗОРА МИХАИЛ МУРАШКО О СИТУАЦИИ НА РЫНКЕ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ

Временно исполняющий обязанности главы Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения (Росздравнадзор) Михаил Мурашко в интервью "Ъ" рассказал о планах службы в 2015 году увеличить число и сферу проверок, а также о новых подходах к оценке качества оказания медицинской помощи.
- Как может повлиять ослабление рубля на рынок медицинской техники и лекарств, нет ли опасений, что импортеры начнут экономить, закупая продукцию хуже качеством? Как Росздравнадзор к этому готовится?
- Цена всегда имеет значение. И, конечно, мы будем следить внимательно за рынками. Мы видим, что сегодня заявляются все больше производителей стран Юго-Восточной Азии. Не всегда их продукция идеального качества. То, что регистрируется, это однозначно прошло критерий безопасности и эффективности. Но чтобы быть уверенными, мы разработали систему отбора образцов, чтобы проверить качество уже выпускаемой и ввозимой продукции. Кроме того, с 2015 года начнется инспектирование зарубежных площадок, где производятся лекарства.
- Росздравнадзор планирует удвоение количества проверок в 2015 году. Каких результатов вы ждете?
- Мы расширяем и область проверок, и количество проверяемых организаций. Сегодня у Росздравнадзора появились большие ресурсы - новые полномочия, своя лабораторная база, штат. Это позволяет нам максимально охватить проверками рынок медицинских услуг, фармацевтические организации, организации, занимающиеся производством и импортом медицинской продукции и техники. Необходимо оценить все нюансы перехода к модели проведения контрольных мероприятий в зависимости от степени потенциального риска в работе медицинских организаций. Под контрольные мероприятия в 2015 году впервые попадут организации, оказывающие косметологические услуги с использованием сложного медицинского оборудования.
Наши новые возможности уже дали результаты: по итогам 11 месяцев 2014 года из оборота было изъято почти 2,5 млн незарегистрированных медицинских изделий, что в четыре раза больше по сравнению с 2013 годом. Также Росздравнадзором за девять месяцев 2014 года изъято из обращения 736 серий лекарственных средств, качество которых не отвечает установленным требованиям.
- Завершен первый этап реформ в здравоохранении, в результате которого медучреждения были переоснащены. Каковы результаты?
- Когда мы говорим о необходимости создания системы, которая обеспечивает качество и безопасность медицинской помощи, то мы должны четко понимать, что здесь нужно пройти два этапа. Первый касается качества инфраструктуры, оснащения и состояния больниц, второй - качества процесса, который обеспечивается уже непосредственно врачами, технологиями, используемыми ресурсами. Первый этап на сегодня практически выполнен. Когда мы проводили контрольные мероприятия, нам принципиально важно было понять, соответствуют ли медучреждения заданным стандартам оснащения. В предыдущие годы мы выявляли высокий уровень нарушений в данном направлении, но в 2014 году впервые отметили снижение их количества. Если в 2013 году замечания по оснащению медицинских организаций составляли 38% от общего числа проверок, то в 2014-м эта цифра опустилась ниже 30% и на конец года составит около 28%. Это очень хорошая динамика.
- По каким критериям будет оцениваться качество оказания медпомощи на втором этапе?
- В 2014 году в 323-м ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан" появилась такая составляющая, как клинические рекомендации, которые регламентируют действия уже непосредственно врача. Они могут быть написаны для заболевания, для состояния пациента. С 1 января 2015 года качество оказываемой медицинской помощи будет регулироваться согласно клиническим рекомендациям. Сегодня их более 500. На втором этапе именно они должны обеспечивать финальную часть качества.
- С 2008 года по 2013 год число обращений граждан по вопросам качества медпомощи выросло с 2,2 тыс. до 5,2 тыс. в год. В 2014 году тенденция сохранилась?
- В 2014 году впервые число жалоб именно на качество медицинской помощи уменьшилось. Мы посмотрим, конечно, финальные цифры, но это первый год, когда в структуре обращения граждан имеется определенная положительная динамика.

посмотреть на AK&M